Mes: septiembre 2011

Paradigma Neurobiopatológico

Necesidad de un Enfoque Histórico Fuente:http://www.psiquiatria.com/ Desarrollo de las tesis localizacionistas La Historia de las “localizaciones cerebrales” puededividirse en cinco grandes períodos (P. M. Barbado,1946): 1) primeras tentativas, que correspondenprincipalmente a los filósofos griegos; 2) de Galeno aDescartes; 3) de Descartes a Gall; 4) de Gall a Brocay 5) de Broca a nuestros días. Hasta la aparición de la Doctrina de Descartes(1596-1650), en todas las teorías anteriores se dapor supuesto la existencia de facultades psíquicas yde ahí la necesidad de localizar sus órganos. En estoestaban de acuerdo tanto los que admitían como losque negaban la distinción real entre “las facultades”y la “sustancia” del alma. Descartes niega este supuesto y no solamente noadmite las “facultades”, sino que señala que no haymás que una sola función psíquica: pensar, con laque se identifican todas las demás: querer, imaginar,sentir, etc. Esta es la razón por la que Descartes y susseguidores ni siquiera puedan plantearse el problemade las localizaciones de las Facultades Psíquicas yaque sólo pueden intentar “localizar” el alma, que colocaronen la Glándula Pineal. Hay aquí un radical cambio …

Eficacia de la Terapia Psicológica Integrada (IPT)

PSIQUIATRÍA ARTÍCULO ORIGINALPsicosis / Esquizofrenia / Tratamiento30/ago/2011 · Schizophrenia Bulletin.Fuente:http://www.psiquiatria.com/ Eficacia de la Terapia Psicológica Integrada (IPT) para los pacientes con esquizofrenia: Una actualización de la investigación.(Effectiveness of Integrated Psychological Therapy (IPT) for Schizophrenia Patients: A Research Update.) RESUMENLos criterios estandarizados de recuperación van más allá de la remisión de los síntomas y hacen especial hincapié en el funcionamiento personal y social en el hogar, trabajo y ocio. Al contrario de esto, los enfoques integrados basados en la evidencia que combinan la rehabilitación cognitiva con la terapia de habilidades sociales muestra mejoras prometedoras para la recuperación funcional de pacientes con esquizofrenia. En los últimos 30 años, grupos de investigación en 12 países han evaluado la terapia psicológica integrada (IPT) en 36 estudios independientes. La IPT es un programa de terapia de grupo para pacientes con esquizofrenia. Ello combina intervenciones neurocognitivas y cognitivo sociales con habilidades sociales y enfoques para resolver problemas. El objetivo del presente estudio fue actualizar e integrar la creciente cantidad de datos de investigación sobre la eficacia de la IPT. Hemos revisado …

Relación recíproca entre el dolor y la depresión

31/ago/2011 · The Journal of Pain.Fuente: http://www.psiquiatria.com/ Relación recíproca entre el dolor y la depresión: Un análisis longitudinal de 12 meses en Atención Primaria.(Reciprocal Relationship Between Pain and Depression: A 12-Month Longitudinal Analysis in Primary Care.) ResumenEl dolor y la depresión son los trastornos basados en síntomas físicos y psicológicos más prevalentes, respectivamente, y co-ocurren del 30 al 50% de las veces. Sin embargo, su relación recíproca y los efectos potencialmente causales entre sí no han sido adecuadamente estudiados. Análisis de datos longitudinales con 500 pacientes de atención primaria con dolor persistente en la espalda, la cadera o en la rodilla se inscribieron en el estudio de Atención Escalonada para Trastornos Afectivos y Dolor Musculoesquelético (SCAMP). La mitad de los participantes tuvo depresión comórbida y fueron asignados aleatoriamente a una intervención de atención escalonada (n = 123) o tratamiento habitual (n = 127). Otros 250 pacientes no deprimidos con dolor similar se les hizo un seguimiento en una cohorte paralela. Los resultados se evaluaron al inicio del estudio, 3, 6 y 12 meses. Las medidas …

Tratado de Psiquiatría de D.Barcia Salorio

RESUMEN …Tal situación hace en realidad difícil el planteamientode una historia de la Psiquiatría, porque elladepende del concepto que a priori se tenga de lo quedebe entenderse por Psiquiatría y esta es la razón porque lo en Psiquiatría cada historiador proponga unahistoria diferente. Así, por ejemplo, las Historias dela Psiquiatría de Haeser (1817), Krafft-Ebing(1897) y Kronfeld (1905) coinciden, ya que estos autorespiensan que la Psiquiatría es una especialidadmédica que se refiere a una particular enfermedad cerebralque da lugar al trastorno mental y, siguiendoeste planteamiento, podemos hoy escribir una historiaque de alguna manera continúa estos puntos devista, es decir, destacando las aportaciones de Griessinger,Wernicke, Kleist, etc., porque buena parte dela Psiquiatría de hoy se orienta de este modo. Pero,contrariamente a los planteamientos cerebralistas, tenemosla Historia narrada en la obra de G. Zilboor(1941), absolutamente diferente, porque su autorpiensa que la Psiquiatría debe estar orientada psicológicamente,por lo que no duda en señalar que debedescribirse especialmente a partir de la investigaciónde Freud. Pero otras historias también pueden sercontadas, tal, por ejemplo, como lo hace L. Binswanger(1936) que piensa que …